尊重的患者及亲属：
    您好！
    感谢您选择到我院就诊，我们会尽力为您提供优质的医疗服务，并请您对我们的服务随时提出宝贵的意见和建议。同时，由于医院是诊治疾病的场所，为了您和他人能够早日恢复健康，便于医护人员实施医疗行为，我院根据相关法律规定做出相应的规定，希望能够在我们为您提供优质高效的医疗服务的同时，请您给予配合。

    1、根据法律规定，在医疗活动中如需要进行特殊检查、特殊治疗、手术等，应当由患者或者法定代理人、近亲属或其他关系人签署相应的同意书，为了保证您能够了解相应的有创（特殊）检查、治疗的目的和检查，治疗本身存在的风险，我们的医护人员将会把有关情况向您详细交待，这是医护人员应尽的法定义务，如果有不明之处，请及时提出来并要求医护人员解释，请您认真听取我院医护人员的告知并慎重考虑，认真签署知情同意书等法律文书。这些文书一经双方签署，就具有相应法律效力，对您正确行使自己的合法权益具有重要意义。

    2、请您向医护人员详尽地如实提供您的与健康有关的一切情况，包括本次患病的基本情况、既往曾患疾病及诊治经过，药物过敏史及其他有关详情，以免延误对您疾病的诊断和治疗。

    3、住院期间，请不要擅自离开病区、离院及外宿，以免发生意外，否则由此发生的任何意外情况后果自负，院方不负任何责任。

    4、住院期间未经主管医师同意，不得擅自到院外就诊、购药和自请医师来院会诊及采取其他治疗手段，否则由此发生的不良后果自负。

    5、住院期间，您如果对医疗活动、医疗服务有疑问，请及时与您的主管医师或科室主任、护士长联系，他们将负责向您解释，假如您对科室的解释不满意，您可口头或书面向医院医务科反映，医务科将出面进行调处。